¿Cuál es el mejor: Viagra, Cialis o Levitra? - Vigora
La dosis de 50 mg suele ser la habitual para empezar, pero no siempre es la que se receta. Como la monoterapia con alfabloqueantes puede causar un marcado descenso de la presión arterial, especialmente hipotensión postural y síncope, se han realizado estudios de interacción con vardenafilo. Colegiado: Dr.
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- 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
- Sobre el autor: Eduardo García Cruz
Puede ser necesario ajustar la dosis de vardenafilo en caso de administración conjunta con inhibidores moderados del CYP3A4, como por ejemplo, eritromicina o claritromicina ver secciones 4. Se desconoce el impacto clínico de estos cambios en el intervalo QT ver sección 5.
Es importante evitar la administración de medicamentos que puedan prolongar el intervalo QTc, como vardenafilo, en pacientes con factores de riesgo importantes, como por ejemplo, hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, administración concomitante de medicamentos antiarrítmicos clase IA por ejemplo, quinidina, procainamida o clase III p.
Efectos en la visión Se han notificado alteraciones de la visión y casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NOAI-NA relacionados con la toma de Levitra y otros inhibidores de la PDE5.
Como esto puede ser relevante para todos los pacientes expuestos a vardenafilo, se debe advertir al paciente de que en caso de notar alteraciones de la visión de forma repentina debe interrumpir el tratamiento con Levitra y consultar inmediatamente con su médico ver sección 4. Efectos en el sangrado Estudios in vitro con plaquetas humanas indican que vardenafilo por sí solo no posee efectos antiagregantes.
No obstante, a concentraciones altas supraterapéuticas , vardenafilo potencia el efecto antiagregante del dador de óxido nítrico, nitroprusiato sódico. Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Estudios in vivo La administración concomitante de indinavir mg tres veces al día , un inhibidor de la proteasa del VIH e inhibidor potente del CYP3A4, con vardenafilo 10 mg comprimidos recubiertos con película produjo un incremento de 16 veces en el AUC de vardenafilo y de 7 veces en la Cmax de vardenafilo.
La administración concomitante de vardenafilo 5 mg con ritonavir mg dos veces al día produjo un incremento de 13 veces en la Cmax y de 49 veces en el AUC de vardenafilo.
Ritonavir prolongó significativamente la semivida de vardenafilo hasta 25,7 horas ver sección 4. La administración concomitante de ketoconazol mg , un potente inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 10 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 4 veces en la Cmax de vardenafilo ver sección 4.
Debe evitarse el uso concomitante de vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4.
La administración concomitante de eritromicina mg tres veces al día , un inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 4 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 3 veces en la Cmax. Aunque no se ha realizado un estudio de interacción específico, cabe esperar que la administración concomitante de claritromicina produzca efectos similares en el AUC y Cmax de vardenafilo.
Cuando se utiliza en combinación con un inhibidor moderado del CYP3A4, como por ejemplo, eritromicina o claritromicina, puede ser necesario un ajuste de la dosis de vardenafilo ver secciones 4.
La cimetidina mg dos veces al día , un inhibidor inespecífico del citocromo P, no tuvo efecto en el AUC y la Cmax al administrarse conjuntamente con vardenafilo 20 mg a voluntarios sanos. Efectos de vardenafilo sobre otros medicamentos No existen datos sobre la interacción de vardenafilo con inhibidores inespecíficos de la fosfodiesterasa como la teofilina o el dipiridamol. Estudios in vivo En un estudio en 18 varones sanos, al administrar vardenafilo 10 mg a diferentes intervalos de tiempo entre 1 h y 24 h antes de una dosis sublingual de nitroglicerina 0.
A la dosis de 20 mg en comprimidos recubiertos con película, vardenafilo potenció el efecto hipotensor de la nitroglicerina sublingual 0,4 mg tomada al cabo de 1 y 4 horas de la administración de vardenafilo en sujetos sanos de mediana edad.
Nicorandil es un híbrido entre un activador de los canales de potasio y un nitrato. Debido a su componente nitrato, tiene el potencial de presentar una interacción grave con vardenafilo.
Como la monoterapia con alfabloqueantes puede causar un marcado descenso de la presión arterial, especialmente hipotensión postural y síncope, se han realizado estudios de interacción con vardenafilo. En los individuos tratados con terazosina, la hipotensión se observó con mayor frecuencia cuando vardenafilo y terazosina se habían administrado conjuntamente que cuando estos se habían administrado separados por un intervalo de 6 horas.
No se observó hipotensión cuando entre la administración de vardenafilo 5 mg y de terazosina había transcurrido un intervalo de 6 horas. Su eficacia también se inicia a los 30 minutos aunque en algunos casos puede aparecer a los 10 minutos. Su efecto puede disminuir si se consume junto a comida grasa pesada. La pastilla anaranjada y redonda puede contener 5, 10 dosis inicial o 20 mg.
Su eficacia es comparable a la formulación tradicional. La pastilla amarilla puede venir en dosis de 50, recomendada de inicio y mg. Como el bucodispersable, avanafilo tampoco se ve afectado por la ingesta de alimentos.
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Viagra y Levitra son dos medicamentos de acción corta, con un inicio de acción a los 30 minutos, y cuyo efecto se prolonga hasta las 6h aprox. Levitra gana en velocidad y Cialis en duración, por lo que para mí la primera sería mi elección si quiero algo que funcione deprisa, y la segunda si quiero que funcione mucho tiempo. Hay que tener en cuenta también que vardenafil interacciona con alimentos grasos y alcohol, por lo que hay que tenerlo en cuenta si la situación es muy festiva.
Posiblemente mi primera opción sería Levitra y reservaría Spedra por si el paciente tiene muchso efectos secundarios.
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WebLa dosis recomendada es de 10 mg, tomados a demanda, aproximadamente de 25 a 60 minutos antes de la actividad sexual. En base a la eficacia y tolerabilidad, la dosis se .
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Por lo tanto, receta inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Puede tomar este medicamento en línea lo necesite por vía oral con o sin alimentos. El aumento de resistencias puede ocasionar que en cuanto futuro la amoxicilina no sea eficaz para tratar infecciones en usted o en su red social. Es crucial seguir los consejos del doctor. Pastillas comienzan a dar efecto 15 minutos después de administrarlas; buena duración del efecto horas ; buena tolerabilidad; eficacia probada; facilidad del uso; falta de adicción durante el tratamiento con Levitra.
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Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse una separación temporal entre los dos tratamientos cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección 4.
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Su efecto puede disminuir si se consume junto a comida grasa pesada. La pastilla anaranjada y redonda puede contener 5, 10 dosis inicial o 20 mg. Su eficacia es comparable a la formulación tradicional. La pastilla amarilla puede venir en dosis de 50, recomendada de inicio y mg. Como el bucodispersable, avanafilo tampoco se ve afectado por la ingesta de alimentos. Comparativa Viagra, Cialis, Levitra y Spedra Te haré una comparación uno a uno de todas las combinaciones entre estos 4 medicamentos.
Respecto a la rapidez de acción, ambos son iguales, con un inicio de acción a los 30 minutos, aunque Spedra prolonga su efecto durante unas 10h aproximadamente. En mi opinión -y creo que es el sentir general en urología- Spedra es algo menos eficaz que el resto, pero tiene menos efectos secundarios.
Por lo tanto, Spedra suele usarse cuando se usa alguno de los otros tres y, aunque la eficacia es buena, produce demasiados efectos secundarios. Cialis no interacciona con grasas ni alcohol, y prolonga su efecto durante 36h horas. Por eso Viagra sería -para mí- la pastilla para esta noche, y Cialis la pastilla para este fin de semana. Viagra y Levitra son dos medicamentos de acción corta, con un inicio de acción a los 30 minutos, y cuyo efecto se prolonga hasta las 6h aprox. Levitra gana en velocidad y Cialis en duración, por lo que para mí la primera sería mi elección si quiero algo que funcione deprisa, y la segunda si quiero que funcione mucho tiempo.
Hay que tener en cuenta también que vardenafil interacciona con alimentos grasos y alcohol, por lo que hay que tenerlo en cuenta si la situación es muy festiva. Posiblemente mi primera opción sería Levitra y reservaría Spedra por si el paciente tiene muchso efectos secundarios. Viagra, Levitra y Spedra son mejores que Cialis.
Advertencias y precauciones especiales de empleo Es recomendable realizar una historia clínica y exploración física para diagnosticar la disfunción eréctil y determinar las causas subyacentes potenciales, antes de considerar el tratamiento farmacológico. Antes de iniciar cualquier tratamiento de la disfunción eréctil, el médico debe considerar el estado cardiovascular de sus pacientes, ya que existe cierto grado de riesgo cardiaco asociado con la actividad sexual ver sección 4.
Vardenafilo tiene propiedades vasodilatadoras que dan lugar a disminuciones leves y transitorias de la presión arterial ver sección 5. La mayoría de los pacientes en los que se han notificado estos acontecimientos tenían factores de riesgo cardiovasculares preexistentes.
No se ha estudiado la seguridad y eficacia de la combinación de Levitra comprimidos recubiertos con película y Levitra comprimidos bucodispersables o con otros tratamientos para la disfunción eréctil. Por consiguiente, no se recomienda este tipo de tratamientos combinados. El tratamiento concomitante con vardenafilo sólo debe iniciarse si el paciente se encuentra estabilizado con su tratamiento alfabloqueante. Vardenafilo puede administrarse en cualquier momento con tamsulosina o con alfuzosina.
Con los restantes alfabloqueantes, debe considerarse un intervalo de tiempo entre las tomas cuando se prescriba vardenafilo concomitantemente ver sección 4. El incremento progresivo de la dosis del alfabloqueante puede dar lugar a una disminución adicional de la presión arterial en los pacientes que toman vardenafilo. Puede ser necesario ajustar la dosis de vardenafilo en caso de administración conjunta con inhibidores moderados del CYP3A4, como por ejemplo, eritromicina o claritromicina ver secciones 4.
Se desconoce el impacto clínico de estos cambios en el intervalo QT ver sección 5. Es importante evitar la administración de medicamentos que puedan prolongar el intervalo QTc, como vardenafilo, en pacientes con factores de riesgo importantes, como por ejemplo, hipopotasemia, prolongación congénita del intervalo QT, administración concomitante de medicamentos antiarrítmicos clase IA por ejemplo, quinidina, procainamida o clase III p.
Efectos en la visión Se han notificado alteraciones de la visión y casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica NOAI-NA relacionados con la toma de Levitra y otros inhibidores de la PDE5. Como esto puede ser relevante para todos los pacientes expuestos a vardenafilo, se debe advertir al paciente de que en caso de notar alteraciones de la visión de forma repentina debe interrumpir el tratamiento con Levitra y consultar inmediatamente con su médico ver sección 4.
Efectos en el sangrado Estudios in vitro con plaquetas humanas indican que vardenafilo por sí solo no posee efectos antiagregantes.
No obstante, a concentraciones altas supraterapéuticas , vardenafilo potencia el efecto antiagregante del dador de óxido nítrico, nitroprusiato sódico. Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Estudios in vivo La administración concomitante de indinavir mg tres veces al día , un inhibidor de la proteasa del VIH e inhibidor potente del CYP3A4, con vardenafilo 10 mg comprimidos recubiertos con película produjo un incremento de 16 veces en el AUC de vardenafilo y de 7 veces en la Cmax de vardenafilo.
La administración concomitante de vardenafilo 5 mg con ritonavir mg dos veces al día produjo un incremento de 13 veces en la Cmax y de 49 veces en el AUC de vardenafilo. Ritonavir prolongó significativamente la semivida de vardenafilo hasta 25,7 horas ver sección 4. La administración concomitante de ketoconazol mg , un potente inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 10 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 4 veces en la Cmax de vardenafilo ver sección 4.
Debe evitarse el uso concomitante de vardenafilo con inhibidores potentes del CYP3A4, tales como itraconazol y ketoconazol por vía oral ver secciones 4. La administración concomitante de eritromicina mg tres veces al día , un inhibidor del CYP3A4, con vardenafilo 5 mg produjo un incremento de 4 veces en el AUC de vardenafilo y un incremento de 3 veces en la Cmax. Aunque no se ha realizado un estudio de interacción específico, cabe esperar que la administración concomitante de claritromicina produzca efectos similares en el AUC y Cmax de vardenafilo.